辅助生殖技术检查之——AMH(抗穆勒氏管激素)

做试管婴儿前，医生总会安排女性检查一下AMH(抗穆勒氏管激素)。很多人就不太明白了，什么是AMH啊？它跟不孕有什么关系啊？ 我们这期详细说说这个“AMH”。
       AMH是一种由卵巢小卵泡的颗粒层细胞分泌的荷尔蒙，胎儿时期的女婴从9个月大开始便会制造AMH，卵巢内卵泡数量越多，AMH的浓度越高。而随着年龄的增长，女性卵巢内卵子的质量和数量也会相应的降低和减少，意味着卵巢正在老化、女性生殖力的衰退。女性随年龄增长AMH值衰减趋势可参见下图：
       由于AMH是由卵巢小卵泡分泌的，若卵巢小卵泡数目越多，血清中的AMH值越高；反之，若卵巢小卵泡数目越少，血清中AMH值就越低。AMH指数越高，说明卵子的库存量越大，生育能力自然就较强。因此，这也是为什么医生建议不孕女性做AMH检查的原因了，通过检测血清中AMH值，就可以预测卵巢中卵泡的库存量，从而预测卵巢功能。
AMH的正常值
        AMH值界于2-6.8ng/ml之间，AMH数值越高，代表卵子存量越丰沛，适合受孕的黄金期较长，AMH值越低则卵巢功能越差。
        35岁过后AMH值会开始急剧下降，当AMH值低于0.7ng/ml时，表示卵子库存量已严重不足，几乎难以受孕。
        若AMH值大于6.8时，可考虑有多囊性卵巢症候群的体质，使用排卵针剂、药物时，卵巢也容易对反应过度而排出过多的卵子，造成卵巢过度刺激症候群。
        在临床上，年龄在40岁左右的女性AMH值大多都已经是1ng/ml以下的，但这也并不是说完全没有怀孕的机会，毕竟除了AMH，还有其他指标进行综合评估才能准确评估女性受孕几率。