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美国试管婴儿第一次失败了怎么办?

发布时间:2017-11-25 20:20:00 点击:2877
试管婴儿第一次失败了怎么办?
  许多人认为试管婴儿是能解决所有不孕不育问题的,从而对试管治疗抱有超乎寻常的期待。
  虽然我国试管婴儿成功率可达到60%,甚至更高,但每一个人的情况是各不相同的。这就意味着每个人的受孕几率要结合自身情况来综合分析。
  因此,即使采用了试管婴儿技术,也会有一定的失败率。许多美妈第一次进行试管治疗时总是信心满满,但当发现没有受孕时,情绪会变得特别低落,甚至对试管产生怀疑。 那么第一次试管失败之后,我们该怎么办?
  一丶调整治疗心态 
做试管的态度应是:抱着这次一定成功的信心,但又要坦然面对可能的失败。在我们中心,包括所有不同患者的试管婴儿移植成功率虽然高于50%,但显然不是每个姐妹移植了胚胎就会成功的。 有了坦然面对失败的心态,自然就会心态平和地应对治疗过程中的问题,也就避免了心理压力过大对成功率的不良影响。
  二丶配合医生治疗,努力寻找原因 
影响试管成功的因素之一是患者基本情况,如年龄丶卵巢功能丶做试管的病因丶既往手术和不育治疗情况等。 另一个因素是治疗因素。临床相关的因素,包括治疗前有没有进行合适的辅助处理丶促排卵方案是否合理丶卵泡发育和内分泌改变丶内膜情况丶成熟卵子数量是否理想丶移植过程是否顺利和黄体支持是否恰当等等。
  第二类是胚胎实验室相关的情况,包括实验室受精方法是否合理丶受精和卵裂是否正常丶特别是胚胎质量如何等等。
  有一些原因可能是做试管婴儿的夫妻双方自身存在的问题,一共可以分为五类:
  1. 第一类是基本情况和治疗过程都无异常,胚胎质量也很好。 
这类患者通常都有冷冻胚胎,接下去行解冻胚胎移植成功率会很高,因此不必纠结于第一次的失败,成功就在前面等着呢!
  2. 第二类是患者基本情况正常,治疗过程也无 异常,但胚胎质量较差。 胚胎质量差反映胚胎的种植潜能低,是很多人试管失败的较主要的原因之一。
  一般早期胚胎中大约50-60%的胚胎会是优质胚胎,而这类患者要么移植胚胎质量较差,要么好胚胎比例较低,也就是移植胚胎的质量尚可,但剩余胚胎质量都较差,所以移植后常无冷冻胚胎。 发生这种情况时,医生会在下次试管治疗前予以一定的辅助治疗,如抗氧化丶生长激素等;如为PCOS患者,再次治疗前要进行更长时间的内分泌调整和减重等生活方式调整;而如男方为较严重少弱精子症和DNA损伤症,则建议男方也进行治疗。
  3. 第三类是患者基本情况正常,但从治疗结果来看反映了治疗过程中存在一些不理想的地方,进而导致胚胎较少和质量较差。
  包括促排卵方案选择丶促排过程中药物使用和剂量调整丶夜针剂量和时机丶受精方式选择等等诸多因素。医师会排查出可能的原因在下一个周期治疗时予以相应的调整,通常再次治疗这些问题会得到改善,结果会理想些。
  4. 第四类是患者基本情况正常,但治疗过程中发现宫腔环境不佳,如内膜异常和较严重的输卵管积水。 
子宫内膜异常包括内膜息肉丶粘膜下子宫肌瘤丶宫腔粘连丶子宫内膜炎等各种病变时,即使种子胚胎好,但种植的土壤不好,都可降低胚胎种植的几率。医师会建议这类患者在再次试管治疗前行宫腔镜检查,可发现并解决这些问题。
  此外,较严重的输卵管积水会返流到宫腔,会“淹死”或“毒死”胚胎,也降低胚胎种植的机会。对于这些患者,我们会建议进行正规治疗后再行移植,成功率会大大提高。
  5. 第五类是患者的试管基本情况不理想,存在预后不良因素,如高龄丶卵巢功能低下丶重度内膜异位症或腺肌症和子宫内膜中重度粘连等。
 这类患者通常治疗前会告知成功率要低于其他试管患者,因此较易接受第一次的失败。虽然失败原因会比较明确,但处理却极为困难,临床上尚无统一有效的改善措施。一般也是在下次试管治疗前予以一定的辅助治疗,如生长激素丶中药或者更长时间的内膜准备等。
  因此,给各位第一次做试管婴儿失败的美妈们一个建议。请坦然面对试管失败并配合医生积极去寻找失败原因,一般在之后的治疗中都会收到不错的结果。
  不能轻易地半途放弃,更不能自暴自弃,保持良好的心态,一起努力孕育新的可能。

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